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介護のいろは 制度編 介護保険ってどんな制度なの?
名まえは知っていても、なにができて、どんなふうに使えばいいのかよくわからない「介護保険」。これだけは知っておきたい「制度のポイント」をご紹介します。
介護保険が適用されるサービスの場合、費用の1割※を負担するだけでサービスを利用することができます。介護保険サービスを受けるには、事前に介護認定を受けなくてはいけません。 (2016年1月現在)
※ご利用者さま負担割合が変更する場合は、「ご利用者負担額」も変更されます。
介護保険制度のスタート後、多くの民間事業者が加わり、さまざまな介護サービスが提供されるようになりました。どの事業者の、どのサービスを選ぶのかは、ご利用者とご家族の意思が最優先されます。 信頼できるケアマネジャーを選ぶことも、とても大切です。
ご自宅で介護を受けるご利用者を対象にしたサービスです。ヘルパーの訪問介護や、福祉用具のレンタル・購入、自宅の住宅改修(手すり設置など)の補助など、さまざまなサービスがあります。
普段はご自宅で介護を受けるご利用者が、定期的に通うデイケアサービスや日帰りのデイサービス、1週間程度施設に滞在して身のまわりの介護や機能訓練などを受けるショートステイなどがあります。
小規模の介護事業所が少人数の要介護者をケアするサービスです。認知症のご高齢者が家庭的な環境で過ごすグループホーム、「訪問」「通い」「泊まり」のサービスを1つの事業所が対応する小規模多機能型などがあります。
市区町村窓口や地域包括支援センターで「要介護認定」の申請をします。 認定調査を受けて要介護度が認定されたら、介護保険の支給限度額(1割負担※で利用できる金額)が決まります。申請から認定まで、およそ1ヵ月かかります。
サービスを選択できます。サービスを選択できます。
担当のケアマネジャーを決め、ケアプランを作成してもらいます。このとき、ケアマネジャーとケアプランの内容をしっかり相談し、ご本人にとって優先度の高いサービスから組み込むようにします。
いよいよ介護サービスがはじまります。ご本人に合ったサービスがきちんと提供されているか、ときどきチェックしましょう。サービスの内容や介護事業者に不満があるときは、ケアマネジャーに相談します。