おむつの選び方とおむつ交換

寝たきりや身体を動かしにくい人、尿意がない人、尿漏れが多い場合は、おむつなどの排泄用具を使用します。おむつは本人の身体の状態や自立度、ベッドで過ごす時間、おむつを使用する時間帯、尿や便の状態、介助する人の負担などを考えて慎重に選んでください。

おむつの種類と選び方

おむつを選ぶときは、『排泄アウター』『排泄インナー』と2種類に分けて考えます。

●『排泄アウター』

外側で排泄インナーを体に固定する物（テープ止め紙おむつ、パンツ型紙おむつ、布ホルダーパンツなどがあります）

●『排泄インナー』

内側で尿を吸収し、便を受け止める物（尿取りパッドと呼ばれます）

《テープ止め紙おむつ》

テープ止め紙おむつのイラスト

寝たきりの人、座ることができない人が使用します。サイズはヒップサイズで選びます。尿取りパッドと組み合わせて使用する場合は、吸収帯の薄い物（吸収量の少ない物）を選びます。

尿取りパッドを使わず、テープ止めおむつ1枚で使用することもできます。1枚で使う場合は、本人の尿量に対応できる吸収量の物を選びます。

《パンツ型紙おむつ》

パンツ型紙おむつのイラスト

座ることのできる人、立つことのできる人、歩くことのできる人、自分でパンツの上げ下げができる人、ポータブルトイレで排泄したり、少しの介助があれば自分で排泄動作ができる人が使用します。また外出時などに尿漏れの心配がある人も使用できます。サイズはウエストサイズで選びます。

尿取りパッドと組み合わせて使用する場合は、吸収帯の薄い物（吸収量の少ない物）を選びます。尿取りパッドを使わず、パンツ型紙おむつ1枚で使用することもできます。1枚で使用する場合は、本人の尿量に対応できる吸収量の物を選びます。

《2wayパンツ》

2way（ツーウェイ）パンツのイラスト

2wayパンツは、テープ止め紙おむつとパンツ型紙おむつの両方の機能があります。パンツ型紙おむつとして使用できるほか、両サイドからテープを出すとテープ止め紙おむつとして使用できます。日中はパンツ型、夜間はテープ止め紙おむつを使い分けしたい人、日によって体調が変わる人が使用します。

《尿取りパッド》

尿取りパッドは排泄アウターと組み合わせて使用します。本人の尿量、交換間隔、お肌の状態に合った物を選びます。

漏れている尿量を計り、その量を十分に吸収する吸収量のパッドを選びます。テープ止め紙おむつと組み合わせる場合は、内側のギャザーの中に納まるサイズと合わせます。

パンツ型紙おむつと組み合わせる場合は、パンツ型紙おむつ用尿取りパッドを使用します。

男性用には男性用パッドもあります。
多くのメーカーから複数の種類が発売されています。

フラット（長方形の大きなシート）は、尿取りパッドとしては使用しません。
吸水シートとして、陰部洗浄や清拭時などに使います。

《布ホルダーパンツ》

布ホルダーパンツのイラスト

排泄アウターとして紙おむつではなく、布ホルダーパンツを使用する方法もあります。尿取りパッドを使用して、身体にフィットする布ホルダーパンツを選びます。

★おむつ交換時にはプライバシーに配慮

介護される方は恥ずかしさや、申し訳ないという気持ちを持っています。尊厳を守り、羞恥心を感じさせないように配慮し、排泄（失禁）ごとに交換します。

下着を変えましょうね、と声かけ

・窓や扉、カーテンが開いていないかなどを確認する。
・ドアを開けられる場合は、つい立てなどで見えないようにする。
・腰のあたりをバスタオルなどで覆い隠す。
・できるだけ手早く済ませる。（準備した用具は手の届く範囲に置き、交換順に配置しておく）
・羞恥心を感じにくい言葉がけをする。
「おむつ」「排泄」「トイレ」「汚い」「くさい」「臭う」などの言葉は使わない。
「下着を替えましょう」「きれいにしますね」といった声かけにする。

●使い捨て手袋
●介護用エプロン
●ティッシュペーパーやトイレットペーパー
●新しいおむつ（排泄アウターと尿取りパッド）
●ビニール袋
●吸水シート
●シャワーボトル（ペットボトルの蓋にキリで数か所穴をあける）
●洗浄液やボディーソープ（泡タイプ）
●必要であれば、塗り薬や保湿クリームなど
●おしり拭き
●清拭用タオル
（温タオル：タオルを濡らしてビニール袋に入れ、電子レンジで1分ほど温めます。直前まで袋に入れたままにすると温かさを保てますが、火傷に注意してください）